Análise da Humana Health Insurance Company

Publicado por Javier Ricardo


Ao escolher uma seguradora de saúde, você deseja uma seguradora bem estabelecida e com excelente reputação no setor de seguros.
A Human Health Insurance Company tem operações em Louisville, Kentucky, e é uma das maiores seguradoras de saúde dos Estados Unidos. É um player bem estabelecido no setor de seguro saúde, fornecendo seguro para quase 12 milhões com receitas anuais de mais de US $ 33 bilhões. Você pode comprar uma apólice de seguro saúde da Humana em todos os 50 estados e no Distrito de Columbia, bem como em Porto Rico.
A empresa vende seguros individuais, planos Medicare e planos de seguro saúde em grupo para empresas. A United Healthcare tentou sem sucesso adquirir a Humana em 1998, mas a fusão falhou.


No início, a Humana não era uma seguradora, mas uma empresa de lares de idosos.
Tudo começou em 1961 e 1974, ficou conhecido como “Humana”. Humana era ativo no campo da pesquisa em saúde e contribuiu para a pesquisa do coração artificial de Jarvick e DeVries. A Humana mantém seu interesse em hospitais e pesquisa em saúde. A empresa administra o programa de seguro saúde TRICARE para os militares dos Estados Unidos e também é fornecedora dos torneios de golfe PGA e Champions. A Humana também é líder em tecnologia inovadora da indústria de seguros, recebendo o “Stevie Awards” por seu aplicativo móvel, MyHumana Mobile.
Foi o Vencedor do People’s Choice na categoria de “melhor novo produto ou serviço do ano”.

Força Financeira e Satisfação do Cliente


Humana tem uma classificação “A-“ Excelente pela AM Best insurance rating organization.
A classificação da Moody’s de Human é “Baa3”, enquanto a classificação da Fitch é “BBB-”. A Humana também foi reconhecida e recebeu vários reconhecimentos e prêmios distintos, incluindo o Dorland Health Award por serviços excepcionais na categoria Medicare Advantage para clientes de seguros com mais de 55 anos. A empresa recebeu o prêmio JD Power and Associates por “Maior Satisfação de Membro entre Planos de Saúde Comercial em Texas. ” A Humana recebeu esse mesmo prêmio pelos estados da Carolina do Norte, Carolina do Sul e Geórgia.

Classificação do Better Business Bureau


Humana, Inc. tem uma classificação “A +” com o Better Business Bureau.
É uma empresa credenciada desde 1998. O arquivo BBB para Humana foi aberto em 1979. Humana recebeu uma pontuação composta BBB de 3,71 em 5 estrelas com base em 45 avaliações de clientes. Dos 45 comentários de clientes, 44 são negativos e há 1 comentário positivo. Há um total de 385 reclamações de clientes listadas. Das 385 reclamações de clientes listadas nos últimos 3 anos, 85 dessas reclamações foram encerradas nos últimos 12 meses.
A repartição das reclamações é a seguinte: 385 reclamações no total; 225 reclamações com produtos ou serviços; 1 reclamação com problemas de garantia / garantia; 13 reclamações com problemas de entrega, 125 reclamações com problemas de faturamento / cobrança e 20 reclamações com problemas de publicidade / vendas.


Na categoria de atendimento ao cliente, a Humana tem sua parcela de reclamações, assim como a maioria das grandes seguradoras de saúde.
No entanto, mantém sua acreditação do Better Business Bureau. A maioria das reclamações listadas inclui programas com produtos ou problemas de serviço.

Opções de seguro saúde


Para adquirir uma apólice de seguro saúde através da Humana, você pode comprar uma apólice através de agentes locais que representam a Humana.
Com o seguro de saúde Humana, você tem a opção de contribuir para uma conta de poupança de HSA ou saúde. Com essa conta, você pode economizar dinheiro para aplicar na sua franquia médica. Isso é importante se você achar que pode ter problemas para conseguir o dinheiro para pagar uma grande franquia. Existem também opções de copagamento com um PPO (organização de provedor preferencial) e um plano que paga 100% depois que você cumpre sua franquia anual.
Você pode adicionar extensões ao seu plano de seguro saúde, como planos de farmácia, odontológico ou oftalmológico, para complementar sua cobertura. Verifique o site da Humana para obter mais informações sobre os planos de suplemento disponíveis e restrições aos planos em determinados estados.


Você basicamente tem três opções de escolha de provedor de saúde através dos planos de seguro saúde da Humana:

  • HMOs : Se você usar um HMO, estará limitado a usar apenas profissionais de saúde e instalações dentro da rede de provedores da empresa. Há um número bastante grande de opções disponíveis, mas, novamente, você deve permanecer dentro da rede do provedor. Esta é a opção menos dispendiosa para cobertura de saúde através do Human.
  • PPOs : com a opção Provedor preferencial, você tem um pouco mais de flexibilidade. Você tem a opção de usar um provedor fora da rede; entretanto, se o fizer, a seguradora cobrirá menos do caro. Você economiza dinheiro se usar os hospitais, clínicas e médicos que fazem parte da rede de provedores preferenciais.
  • Planos de Indenização Tradicionais : Ao adquirir um plano de indenização tradicional de saúde, você tem a liberdade de escolher um serviço de saúde ou médico de sua escolha. No entanto, esse plano é muito mais caro do que um plano HMO ou PPO.

Planos de seguro saúde do empregador


Para os empregadores, a Humana oferece um plano de alta franquia que ajuda as empresas a manter os custos do seguro saúde baixos para os funcionários.
Muitos funcionários se beneficiam usando a HSA (Healthcare Savings Account) para economizar dinheiro em quaisquer requisitos de franquia, enquanto também desfrutam de prêmios de seguro saúde mais baixos. A opção de seguro básico de saúde da Humana, que cobre apenas os custos de hospitalização e despesas básicas de saúde, é chamada de “Cobertura em Primeiro Lugar”. Estas são as opções de seguro saúde de baixo custo para aqueles que precisam permanecer dentro do orçamento.
O plano “Point-of-Service” oferece a opção de usar provedores dentro ou fora da rede.

Cobertura Medicare


Para os beneficiários do Medicare, a Humana tem várias opções suplementares, incluindo medicamentos prescritos e os planos Medicare Advantage.
A Humana também fez parceria com farmácias do Wal-Mart para oferecer um (PDP) ou plano de medicamentos prescritos preferencial. Você pode comprar prescrições por meio deste plano por apenas US $ 15 por mês. Esta é uma consideração muito importante para muitos pacientes idosos que devem tomar medicamentos prescritos regularmente.

Prós

  • Estabilidade financeira
  • Variedade de opções de seguro saúde disponíveis
  • Opções de seguro saúde de baixo custo

Contras

  • Para obter o melhor preço, você deve usar o plano HMO ou PPO.
  • Reclamações de atendimento ao cliente nas áreas de produtos e serviços

Informações de contato da empresa


Para saber mais sobre os produtos de seguro saúde da Humana ou para encontrar um agente local, você pode visitar o site da Humana.
Existem muitos pontos de contato para a Humana, dependendo se você é um cliente atual ou deseja comprar uma apólice de seguro saúde. Você pode encontrar esses contatos na página de contato da Humana.