Benefícios 101 do seguro saúde para parceiros domésticos – Como obter cobertura

Publicado por Javier Ricardo


A definição de parceria doméstica é quando duas pessoas vivem juntas e estão envolvidas em um relacionamento interpessoal compartilhando sua vida doméstica como se fossem casadas, porém não são legalmente casadas. 

Parceiro doméstico  (DP) é um termo que se refere a um parceiro solteiro do mesmo sexo ou do sexo oposto.


Parceiro doméstico é um termo freqüentemente usado no seguro saúde para descrever quem pode ser coberto por uma apólice de saúde da família.
O termo também pode ser referido como
Parceiros Domésticos Qualificados (QDP) .


Estar em uma parceria doméstica envolve estar em um relacionamento de compromisso.
Você não pode ser casado com outra (terceira) pessoa, e ainda assim ser considerado parceiro doméstico. A parceria doméstica se refere a um casal. Para efeitos de seguro saúde ou benefícios em grupo, existem qualificações e critérios específicos que têm de ser cumpridos para que as pessoas sejam consideradas parceiros domésticos.
  

O que é seguro para parceiros domésticos?

Seguro de parceiro doméstico  ou seguro saúde de parceiro doméstico é quando um contrato de seguro estende a definição de cônjuge para reconhecer parceiros domésticos. Como resultado, os benefícios do seguro saúde podem ser estendidos ao parceiro solteiro e seus filhos. Casais do mesmo sexo e do sexo oposto podem compartilhar seguro sob a cobertura de seguro de parceiro doméstico, assim como um casal o faria. O maior benefício é uma taxa de seguro reduzida e a capacidade de se qualificar para o pacote de benefícios do funcionário.

Quem se qualifica como parceiro doméstico?


Como não há diretrizes federais atuais que definam o que é uma parceria doméstica, essa resposta cabe a cada estado individual.


Está se tornando prática comum os estados reconhecerem uma parceria doméstica como: um casal comprometido em um relacionamento (mesmo sexo ou sexo oposto) semelhante a um casamento, mas sem licença oficial de casamento.



O casal teria características semelhantes de um casamento, como compartilhar uma residência comum e responsabilidade financeira.

Como provar que você é um parceiro doméstico para seguro saúde de parceiro doméstico


Você pode ter que assinar um formulário disponível com o seu administrador de seguro saúde ou administrador de plano de benefícios para funcionários que inclua várias declarações, por exemplo, informando:

  • a mesma residência regular e permanente por pelo menos seis meses, a um ano (dependendo da seguradora) com a intenção atual de continuar indefinidamente.
  • são conhecidos por estarem em um relacionamento aos olhos do público
  • nenhuma pessoa é casada com outra pessoa que não seja o parceiro doméstico e nenhuma pessoa está em parceria doméstica com outra pessoa
  • São solidariamente responsáveis ​​financeiramente pelas “despesas básicas de subsistência”, definidas como as despesas com alimentação básica, moradia e quaisquer outras despesas de parceiro doméstico em razão da parceria doméstica. Isso pode incluir um requisito de provar isso, mostrando a documentação 

Documentação que pode ajudar a provar a parceria doméstica por meio de declarações de responsabilidade financeira compartilhada


Embora nem todos esses itens possam ser necessários, você pode ter que mostrar alguns deles para provar sua “parceria doméstica” sob algumas políticas de saúde.


  • Propriedade comum de um carro ou outra propriedade (escritura conjunta ou contrato de hipoteca) 
  • Carteiras de habilitação listando um endereço comum
  • Prova de contas bancárias conjuntas ou contas de cartão de crédito e empréstimos
  • Designação como o principal beneficiário de seguro de vida, benefícios de aposentadoria ou sob testamento de um parceiro
  • Cessão de procurações

Os filhos de parceiros domésticos são cobertos por planos de parceiros domésticos?


Se a seguradora de saúde o reconhecer como parceiro doméstico qualificado, seus filhos terão direito aos benefícios de família.
 Para fins de seguro de parceiro doméstico, a definição de filhos segurados no plano de saúde pode incluir:

  • filhos biológicos
  • enteados
  • crianças legalmente adotadas


Dependendo do tipo de seguro saúde que você tem, as condições podem ser diferentes.
Você pode pedir ao administrador do plano de saúde que esclareça a cobertura especificamente para qualquer situação especial, para garantir que as crianças estejam devidamente cobertas. Normalmente, quando o formulário é preenchido para solicitar o reconhecimento como parceiro doméstico qualificado, há informações a serem preenchidas sobre os filhos.

Como você pode adicionar um parceiro doméstico a um plano de seguro saúde atual?


Embora cada plano de seguro seja diferente, peça ao administrador do plano de benefícios que descubra os detalhes e faça sua solicitação formal para que seu parceiro seja incluído o mais rápido possível.
A maioria dos planos de saúde do empregador permite a adição de um parceiro doméstico se o plano incluir esse tipo de cobertura. 

Como faço para avaliar o seguro de parceiro doméstico?


Avaliar o seguro de parceiro doméstico requer a mesma pesquisa que avaliar a compra de qualquer tipo de seguro saúde.
Dedicar algum tempo para entender e revisar uma apólice de seguro saúde completamente é importante e ajudará você a obter o máximo de seu seguro. O uso do artigo Health Insurance 101 ajudará com informações sobre a compreensão dos termos da sua apólice de seguro saúde.

Como faço para encontrar um plano de benefícios de saúde de seguro de parceiro doméstico?


A primeira etapa seria começar com seu plano de seguro saúde de benefícios para funcionários no trabalho.
Você pode entrar em contato com o seu funcionário de RH ou com a seguradora diretamente e perguntar se você pode fazer um seguro para o seu parceiro doméstico no plano de saúde do funcionário e, em caso afirmativo, quais etapas você precisa seguir para começar. Se o plano de saúde do seu empregador não oferece seguro para parceiros domésticos, você pode consultar uma empresa privada. 

Benefícios de parceiros domésticos são importantes na sociedade


A definição de parceiro doméstico nos benefícios do seguro saúde tornou-se necessária e importante porque ao longo dos anos cada vez mais americanos optam por viver em relacionamentos coabitantes de longa duração, mas não optam por ser legal ou religiosamente “casados”.
Isso é importante para casais e famílias do mesmo sexo, para garantir que eles também possam ter a chance dos mesmos tipos de benefícios dos quais casais do sexo oposto se beneficiam.

Você pode obter benefícios de parceria doméstica se não for considerado casado para fins de imposto de renda?


Recentemente, um leitor fez a pergunta sobre se eles ainda poderiam se beneficiar do seguro saúde de parceiro doméstico se não estivessem se declarando casados ​​para fins de imposto de renda.
As pessoas têm muitos motivos para administrar estrategicamente sua situação financeira e legal de casamento. O site do IRS afirma que há circunstâncias em que as pessoas podem ser parceiras domésticas registradas, mas não são consideradas casadas ou cônjuges para fins de imposto de renda. Você pode aprender mais sobre essa e outras situações fiscais que podem preocupá-lo, verificando o site do IRS.
Cada situação é diferente, portanto, informe-se sobre suas próprias leis estaduais e obtenha o conselho de um profissional.


Observe também que se você for recentemente qualificado para ser um parceiro doméstico, você pode se qualificar para uma mudança no plano de saúde em períodos de inscrição especiais quando houver um evento de vida qualificado.

Seguro de saúde para famílias modernas e parceiros domésticos


Historicamente, quando um casal compartilhava um plano de seguro, eles tinham que se casar.
No entanto, de 2000 a 2008, houve um aumento de 15,7% em lares de casais não casados ​​e de sexos opostos.Entre os
 jovens adultos de 18 a 24 anos, a coabitação agora é mais comum do que viver com o cônjuge. E 15% dos jovens adultos com idades entre 25-34 viviam com um parceiro solteiro em 2018, contra 12% em 2008.  É compreensível como empregadores e seguradoras com visão de futuro evoluíram a cobertura de benefícios de saúde ao longo do tempo para incluir parceiros domésticos e oferecer cobertura para famílias não tradicionais.

O impacto da legislação do casamento entre pessoas do mesmo sexo sobre os benefícios do seguro para parceiros domésticos


Tradicionalmente, alguns empregadores ofereciam seguro de parceiro doméstico para casais do mesmo sexo porque eles não podiam ser legalmente casados.
De acordo com a consultoria de recursos humanos Aon Hewitt, 77% dos grandes empregadores oferecem benefícios para parceiros domésticos para casais do mesmo sexo.
 


Para obter mais informações, verifique a tabela do Bureau of Labor Statistics sobre benefícios de parceiros domésticos solteiros em empresas privadas.


Em 2015, algumas empresas retiraram os benefícios do seguro saúde do parceiro doméstico para seus funcionários, avisando os funcionários sobre a mudança, a fim de dar-lhes tempo para “se casar” sob a lógica de que se as pessoas quisessem se casar, agora poderiam legalmente e o fato de os trabalhadores do sexo oposto não estarem se beneficiando da cobertura do parceiro doméstico, portanto, isso parece justo.


Seu empregador pode forçá-lo a se casar para receber benefícios de saúde para funcionários?


Obviamente, o empregador não pode forçá-lo a se casar, e uma pessoa nunca deve se casar apenas porque deseja benefícios de saúde.

Os benefícios de parceiros domésticos custam mais dinheiro ao empregador?


Conforme compartilhado pela Campanha de Direitos Humanos, vários estudos da 
Hewitt Associates  fornecem dados que mostram que o custo de cônjuges solteiros não aumenta os custos em mais de 1-3% para um empregador e que os custos reais para benefícios de parceiros domésticos são os mesmos que aqueles de benefícios de “cônjuge” de empregado casado.


Os benefícios dos funcionários têm como objetivo atrair e manter bons funcionários, e talvez seja aí que o foco do empregador deve estar quando eles consideram a oferta de benefícios para parceiros domésticos.

O que fazer se você precisar de benefícios de parceiro doméstico e seu empregador não os fornecer


Se o seu empregador não oferece benefícios de parceiro doméstico, você pode verificar se o empregador do seu parceiro oferece.
Caso contrário, você pode procurar encontrar seu próprio pacote de benefícios de saúde com uma seguradora que ofereça seguro saúde para parceiros domésticos. Assim que tiver benefícios alternativos, se eles fornecerem cobertura melhor ou mais ampla, e depois de analisar cuidadosamente os detalhes, você tem a opção de solicitar a assinatura de uma renúncia de benefícios de seguro saúde e tentar negociar uma compensação alternativa com seu empregador.
  

Você pode pedir ao seu empregador para adicionar benefícios de parceiro doméstico a um plano?


Sim!
Você também pode tentar pedir ao seu empregador para adicionar benefícios de parceiro doméstico ao plano de seguro saúde de sua empresa usando os dados que discutimos acima. Estatisticamente, não vai custar muito mais nada. A cobertura para parceiros domésticos pode ser adicionada pela maioria dos planos de benefícios de saúde para funcionários com muita facilidade.