Como lidar com reclamações de seguros gerais

Publicado por Javier Ricardo

Conseguir uma apólice de seguro é uma das melhores coisas que você pode fazer para você e sua empresa, pois enfrentamos muitos riscos no nosso dia a dia, como acidentes, incêndios, desastres naturais e vários outros desastres imprevistos. Uma apólice de seguro não ajudaria apenas a reduzir os riscos, mas também proporcionaria um pouso suave para você e o ajudaria a se recuperar com facilidade sempre que houvesse um acidente ou uma ocorrência inesperada.

O que é seguro geral?

O seguro divide-se em duas modalidades: o seguro de vida que visa proteger os beneficiários do seu titular em caso de morte e o seguro geral que protege os seus titulares contra os riscos e acidentes em vida. O seguro geral pode ser sobre veículos motorizados, roubo e furto de propriedade, desastres naturais como terremotos, inundações e tempestades, seguro contra incêndio, responsabilidade comercial, seguro saúde ou seguro contra acidentes de trabalho.

O seguro é muito útil, mas muitas pessoas se encontram do lado errado das coisas porque não sabem como lidar com as indenizações de seguros. Saber como registrar suas reivindicações de seguro é tão importante quanto comprar uma apólice de seguro. Não seria bom passar anos pagando prêmios de seguro e ser negado quando você finalmente fizer uma reclamação.

Todas as apólices de seguro não são iguais em termos de como os sinistros devem ser tratados. A maneira como você lidaria com uma solicitação de seguro saúde seria muito diferente da maneira como você lidaria com uma solicitação de seguro contra acidentes. No entanto, os procedimentos descritos abaixo são muito úteis no tratamento de quase todas as formas de sinistro.

Como lidar com reclamações de seguros gerais

O primeiro passo é planejar adequadamente desde o dia em que você compra a apólice. Isso é conhecido como plano de desastre. Por exemplo, se você estiver fazendo um seguro para sua casa contra roubo, deve considerar colocar câmeras em sua casa para registrar tudo o que acontece ao seu redor. Você também deve garantir que cumpre as regras e regulamentos.

Se você possui um seguro para veículos motorizados, deve sempre cumprir as normas de segurança; use sempre o cinto de segurança, não envie mensagens de texto ao dirigir e outras regras de segurança, porque se ocorrer um acidente durante o processo de violação dessas regras, você terá dificuldade em obter qualquer coisa da seguradora.

Você deve abrir um arquivo para documentação de eventos, especialmente quando houve um incidente. Você também deve arquivar todos os documentos relacionados ao contrato de seguro e mantê-los o mais seguros possível. Além disso, você deve evitar fazer coisas que colocariam você diretamente em risco. Quando você planeja adequadamente seus sinistros de seguro, você estará do lado mais seguro e terá a garantia de recebê-los.

É muito importante que você saiba o que fazer assim que ocorrer um incidente e como relatar e registrar sua reivindicação de seguro.

Como relatar e registrar uma reclamação de seguro

1. Sempre documente: a documentação é muito importante em seguros porque a verdade é que as seguradoras tentariam ao máximo evitar o pagamento de sinistros. Não importa o que eles digam quando estão tentando vender seus produtos, essa é apenas a verdade básica, então você deve estar sempre um passo à frente deles.

Você deve certificar-se de documentar tudo. No caso de seguro residencial e de propriedade, você deve sempre documentar qualquer novo equipamento ou propriedade que adquirir. Isso serve como prova de propriedade e é um dos documentos que você usaria para registrar suas reivindicações. Além disso, sempre que houver um acidente, sempre tire fotos ou faça gravações de vídeo antes de qualquer coisa. Se houve um acidente, certifique-se de tirar fotos ou peça a alguém para fazer isso por você antes de o veículo ser movido ou rebocado.

2. Arquive relatórios na delegacia de polícia mais próxima -: Assim que o evento ocorrer, certifique-se de informar os agentes da lei e obter um relatório da polícia. Um relatório policial é a sua prova de backup de que o evento realmente aconteceu e que suas reivindicações não são fraudulentas.

3. Obtenha suas próprias estimativas- : Embora a seguradora também faça suas próprias estimativas, também é importante que você peça a um profissional para avaliar a extensão dos danos e fornecer uma estimativa de quanto custaria para reparar ou substituir o danificado propriedade.

4. Entre em contato com seu agente de seguros imediatamente- : Você não deve perder tempo fazendo suas reivindicações porque algumas companhias de seguros fornecem um prazo para que você possa fazer suas reivindicações de seguro, então, assim que ocorrer um evento, ligue para seu corretor ou agente de seguros que prepararia um formulário de sinistro e o enviaria à seguradora em seu nome, usando todos os documentos e evidências que você forneceu.

5. Contrate um avaliador de seguros : Contratar seu próprio avaliador de seguros custaria uma porcentagem de seus sinistros de seguro, mas também aumentaria suas chances de ser pago. Um avaliador de seguros tem experiência no negócio e sabe o que se espera de ambas as partes do contrato, o que o coloca na melhor posição para avaliar suas perdas e apresentar suas reivindicações à seguradora.

6. Envolva o seu advogado- : Você também deve considerar o envolvimento do seu advogado, mas isso pode esperar até que a seguradora comece a agir de forma ‘engraçada’.

Se você seguir as etapas fornecidas acima adequadamente, deverá obter sua reivindicação, mas se a sua reivindicação de seguro geral for recusada; aqui estão algumas das etapas a serem seguidas:

  • Descubra porque o seu pedido foi recusado-: As companhias de seguros recusam os pedidos por duas razões. A primeira razão é porque sua apólice de seguro não cobre o que você está reivindicando, enquanto a outra razão é quando você se envolveu em algumas atividades ou conduta imprópria que violou os termos de seu contrato. Às vezes, as reivindicações também são recusadas devido a erros administrativos que podem ser facilmente corrigidos, portanto, a primeira coisa é descobrir por que você está sendo recusado.
  • Apresentar um recurso -: Se achar que não violou nenhum dos termos do contrato e que deve receber as indemnizações, deve apresentar um recurso e, se continuar a ser recusado, deve contactar o seu advogado para aconselhamento jurídico.