Muitas pessoas obtêm cobertura de seguro saúde por meio de seus empregadores. Esse tipo de cobertura é denominado cobertura de seguro saúde em grupo porque, como um grupo, todos os funcionários são agrupados para obter seguro saúde de baixo custo com taxas de grupo. As taxas de seguro de grupo têm prêmios mais baixos porque o risco é distribuído entre o grupo de membros. Além disso, o empregador pode contribuir para o prêmio, de modo que o funcionário pague menos. Se o seu empregador não oferece seguro saúde em grupo – ou você está desempregado, autônomo ou autônomo – você pode querer procurar um um bom plano de seguro de saúde em grupo por meio de uma organização de membros.
O que é uma organização de membros?
Uma organização associativa é um grupo que se dedica a fornecer recursos e benefícios aos seus membros, que podem ser definidos como aqueles que compartilham um interesse, comércio ou profissão comum.
À procura de seguro saúde em grupo
Muitas organizações associadas oferecem cobertura de seguro saúde em grupo ou serviços aos seus membros. Como membro de um grupo, você pode ter direito a descontos em seu seguro de saúde ou acesso a um plano de seguro de saúde em grupo – mesmo se estiver desempregado – porque o seguro em grupo é baseado na participação no grupo e não em seu empregador.
Os benefícios adicionais podem incluir descontos em vários serviços ou em lojas, oportunidades de educação continuada, acesso a periódicos e seguro saúde em grupo ou benefícios de seguro saúde suplementar e descontos em grupo.
O que são planos de saúde para membros ou associações?
Os planos de saúde patrocinados por membros de grupos também podem ser conhecidos como planos de saúde de associações. Os planos de saúde da associação permitem que os membros de um grupo ou profissão se unam para negociar melhores prêmios para seus membros, semelhante ao funcionamento de um plano de saúde patrocinado pelo empregador. Os membros de uma associação ou grupo não trabalham para o mesmo empregador. Em vez disso, eles compartilham um setor, interesse ou outro segmento comum que permite que se definam como uma associação.
Ao comprar um seguro saúde em grupo baseado em associação, lembre-se de que a cobertura pode não ser compatível com a ACA. Antes de decidir sobre um plano, compare as coberturas cuidadosamente com o que você poderia obter no mercado.
Como posso encontrar seguro saúde por meio de uma organização de membros do grupo?
A primeira coisa a fazer é pensar em grupos dos quais você já pode ser membro ou ser elegível para membro – por exemplo, sindicatos, associações de ex-alunos ou organizações profissionais, incluindo sua câmara de comércio local.
A maioria dos escritores freelance já ouviu falar do Writers Guild of America. Eles são uma organização dedicada a fornecer recursos e benefícios para escritores profissionais. Entre seus muitos benefícios, eles podem oferecer seguro saúde em grupo para seus membros. Eles têm diretrizes muito rígidas para serem membros, mas sua organização é apenas uma das muitas disponíveis que oferecem seguro saúde em grupo.
Exemplos de lugares para obter seguro saúde por meio de associações de grupo, comércio ou organizações profissionais
AARP Health – oferece várias opções de benefícios suplementares de saúde- Alliance for Affordable Services
- Associação de Trabalhadores Afiliados (AWA)
- Instituto Americano de Artes Gráficas (AIGA) – oferece seguro médico se você viajar para o exterior, mas não oferece mais benefícios médicos padrão devido a mudanças no ACA.
Association for Computing Machinery – para profissionais de computação- Costco Health Insurance Marketplace
Freelancers Union — oferece associação gratuita e uma variedade de recursos para freelancers- Writers Guild of America.
Recursos de membros do grupo para políticas de seguro saúde e saúde suplementar
Embora essa organização não forneça diretamente seguro saúde, ela investiu esforços significativos para ajudar os artistas a obter um seguro acessível: Centro de Recursos de Seguro Saúde para Artistas. O Small Business Service Bureau, uma organização nacional, também oferece ajuda semelhante aos seus membros.
Os membros da National Small Business Association também podem ter acesso a seguro de grupo em cuidados de longo prazo, seguro de renda por invalidez e seguro de vida.
Seguro de saúde do empregador vs. seguro de saúde individual e seguro de saúde por meio de uma organização associada
Se você estiver procurando por um plano de seguro saúde em grupo, seu empregador ou o empregador de seu parceiro doméstico podem beneficiá-lo. Muitos empregadores ajudam a pagar uma porcentagem do prêmio do seguro saúde, e isso pode economizar dinheiro. Eles também podem contribuir para uma Conta de Poupança de Saúde (HSA) ou Conta de Gastos Flexíveis (FSA) para você, e isso também irá lhe poupar dinheiro, bem como gerar economias.
Obter seguro saúde por meio de uma organização associativa pode ser uma opção melhor do que o seguro saúde individual, porque o conceito de seguro em grupo é fornecer uma vantagem aos seus membros, oferecendo prêmios mais baixos.
De modo geral, com a situação atual da saúde e o potencial constante de revisão das leis de saúde, sempre valerá a pena verificar todas as opções possíveis.
Mudanças nos planos de saúde da associação e seguro saúde de grupo de membros desde a ACA
Era mais comum encontrar um plano de saúde por meio de adesão a grupos ou associações. Essa conveniência anterior era porque uma associação nacional podia, por exemplo, escolher quais regras de seguro saúde do estado seguiriam ao criar seus planos. Essa flexibilidade permitiu maior adaptabilidade nas opções de cobertura para cada organização.
Esse sistema pode parecer bom em alguns níveis, mas também causou um problema na qualidade dos planos de saúde que as associações estavam oferecendo, pois não havia um padrão. Então, o ACA mudou essa exigência de planos para cobrir o que era mandatado por lei, como serviços essenciais.Com essas mudanças, algumas organizações que antes ofereciam planos de saúde descontinuaram ou mudaram seu foco para planos de saúde suplementar.
No entanto, organizações e grupos de membros ainda oferecem planos, ajuda e serviços aos seus membros. Vale a pena descobrir se você pode aproveitar as vantagens de um plano de associação de grupo para economizar dinheiro em custos de seguro, se estiver disponível para você.
A melhor maneira de economizar dinheiro com seguro saúde é pesquisar e aprender sobre suas opções e como elas se comparam ao que você e sua família precisam.
Muitas pessoas não percebem que existem programas que podem ajudar quando é difícil encontrar um seguro acessível. Se estiver procurando outras maneiras de economizar dinheiro em seguro saúde, verifique os benefícios de usar um HSA ou descubra mais sobre o Medicare vs. Medicaid e quem pode se qualificar.