A Oscar Health, uma seguradora privada de saúde, é um novo rosto no cenário de seguro saúde, mas está se destacando como um disruptor do setor com seu uso exclusivo de tecnologia para oferecer seguro de saúde acessível utilizando aplicativos digitais. Foi fundada em 2012 na cidade de Nova York por Mario Schlosser, Kevin Nazemi e Josh Kushner. A startup da seguradora de saúde tem uma avaliação atual de aproximadamente US $ 2,7 bilhões. A cobertura é oferecida em Nova York, Texas e Califórnia, com planos de expansão para Ohio e Tennessee.
O Oscar Center foi inaugurado em novembro de 2016 em uma parceria com o Mount Sinai Health System, oferecendo aos membros acesso a uma prática de cuidados primários, bem como aulas gratuitas de ioga e aulas de saúde para gestantes. Há um serviço de atendimento médico 24 horas por dia, 7 dias por semana, como parte da assinatura, disponível em um aplicativo para download para Android, iOS ou o aplicativo da web do Oscar. Com o aplicativo Oscar, os pacientes podem simplesmente tocar nele para solicitar um retorno de chamada do médico em minutos com o recurso “Doctor on Call”. O aplicativo médico de plantão também pode enviar receitas para sua farmácia.Nenhuma referência é necessária para ver o médico de sua escolha – incluindo especialistas. O modelo é baseado na simplicidade com ênfase na tecnologia e na experiência geral do cliente.
O atendimento ao cliente é feito por uma “Equipe de Concierge”; três guias de atendimento e uma enfermeira registrada que prestam cuidados de saúde clínicos e respondem às perguntas dos clientes. Há agendamento direto com fornecedores parceiros preferenciais. Os provedores preferenciais de assistência médica da Oscar podem acessar informações do paciente por meio de um painel clínico que compila históricos de pacientes em uma única plataforma.
Como a Oscar Health se compara?
A Oscar Health tem uma perspectiva única, pois não quer apenas encontrar seguro saúde acessível para seus segurados, mas também deseja envolver seus clientes oferecendo incentivos para serem ativos (rastreamento de passos por um wearable gratuito), incentivos em dinheiro para tomar uma vacina contra a gripe , duas visitas gratuitas à atenção primária, além da oferta de medicamentos genéricos gratuitos. Pagar um prêmio mais alto oferece uma franquia menor, mas você tem opções, dependendo do seu orçamento e da situação de saúde. Existem planos compatíveis com HSA na Califórnia, Texas e Ohio.A Oscar Insurance levará algum tempo como uma nova seguradora para construir sua reputação, mas recentemente recebeu uma classificação “A-“ do Better Business Bureau.
Planos de Camada
O atendimento médico para cada plano é o mesmo, mas o custo de cada plano varia de acordo com suas opções de franquia. Planos com franquia mais baixa são oferecidos por um prêmio mais alto. Existem quatro planos de nível disponíveis para todos os planos de saúde oferecidos pelo Oscar:
- Nível Bronze : Pague 60% das despesas médicas.
- Silver Tier : paga 70% das despesas médicas.
- Nível Gold : paga 80% das despesas médicas.
- Nível Platinum : paga 90 por cento das despesas médicas.
Planos de negócios
A Oscar Health também oferece planos de saúde para empresas com acesso aos hospitais parceiros Mount Sinai, Montefiore e CHS. Com a rede Circle Plus, as opções são expandidas para incluir Northwell, MSK e Westmed. Os planos de seguro saúde empresarial da Oscar incluem atendimento médico de plantão gratuito, serviço de concierge gratuito e nenhuma indicação é necessária para consultar um especialista da rede.
O futuro do seguro saúde Oscar
Com a Oscar Health Insurance sendo fundada por Joshua Kushner, irmão do genro de Trump, Jared Kushner; a relação entre o Oscar Health Insurance e o Affordable Care Act (ACA) é complexa. Os ideais da ACA – oferecer seguro de saúde público patrocinado pelo empregador a todos os americanos – contribuíram para fazer decolar os inovadores em seguros de saúde, como o Oscar Health, dirigido digitalmente. Uma vez que o governo Trump assumiu e prometeu acabar com certos aspectos do Obamacare, existe a possibilidade de uma grande interrupção na forma como as seguradoras lidam com a forma como as pessoas inicialmente se inscrevem para os planos de saúde e também as ofertas de apólices disponíveis.Essa interrupção se deve em parte à incerteza do mercado de saúde.
O futuro da Oscar Health Insurance e de muitas outras seguradoras com base digital dependerá muito de quais aspectos da ACA permanecerão e quais não mais existirão após quaisquer reformas na saúde feitas pelo governo Trump. Em 2016, o Oscar anunciou que cortaria sua rede de fornecedores pela metade em um esforço para “obter mais controle sobre os preços e a experiência do paciente”. A revogação do Obamacare pode significar más notícias para a Oscar Health; no entanto, a empresa manteve sua atitude de perseverança em toda a incerteza do mercado, afirmando: “A batalha para melhorar a saúde americana nunca foi planejada para ser um esforço rápido e permanecerá crítica apesar das mudanças de política”, disse.“Estamos nisso por um longo tempo.”
Obter um orçamento
É um processo bastante simples obter uma cotação para cobertura de saúde da Oscar Insurance e você pode obter uma cotação em questão de minutos inserindo informações sobre seu saúde, cobertura anterior e informações de emprego / renda. Para obter mais informações sobre a cobertura oferecida pelo Oscar Insurance, ligue para 1.855.672.2788 ou visite o site do Oscar Insurance.