Quer você tenha lido sobre a penalidade de inscrição tardia para o Medicare ou tenha experimentado em primeira mão, parece um pouco incompreensível que o governo federal o penalizasse por não aproveitar um serviço. Se você não estiver inscrito, o governo não assumirá o custo de sua cobertura. Você pensaria que eles aceitariam tal acordo e talvez até pagassem você , mas não – se você não se inscrever quando deveria, você deverá uma multa.
Quando se inscrever
Se você já está recebendo o Seguro Social, seja aposentadoria ou invalidez, será automaticamente inscrito nas Partes A e B. O prêmio da Parte B será deduzido do seu cheque mensal de benefícios do Seguro Social.
Se você tiver que se inscrever, a primeira vez que você pode se inscrever é chamado de período de inscrição inicial. Este é o momento em que você deve se inscrever para as Partes A e B, também conhecidas como Medicare Original. O período de inscrição inicial normalmente começa três meses antes do mês em que você completa 65 anos, inclui o mês em que você completa 65 e termina três meses após o mês em que completa 65.
Se ainda estiver trabalhando e receber cobertura do seu empregador, você pode informar ao Medicare que já está coberto por um plano patrocinado pelo empregador. Isso evitará que você tenha de pagar uma multa de inscrição, mas também não exigirá que você pague o benefício mensal da Parte B. Em geral, é melhor permanecer no plano patrocinado pelo empregador.
Você não precisa se inscrever no Medigap, também conhecido como um suplemento do Medicare, mas o Original Medicare tem algumas lacunas de cobertura que podem deixá-lo com contas médicas muito altas que você não pode pagar. Você deve considerar se inscrever no Parte Cobertura C quando o Medicare se tornar sua seguradora principal. Se você ainda está recebendo seguro saúde de outra fonte, a cobertura da Parte C provavelmente ainda não é necessária.
Você deve ter algum tipo de cobertura para medicamentos controlados, mas não precisa ser por meio de um plano da Parte D.
De acordo com o Medicare, se você ficar sem um dos seguintes por 63 dias ou mais após o seu período de inscrição inicial, você pode estar sujeito a uma penalidade de inscrição tardia:
- Cobertura de medicamentos prescritos Parte D
- Um plano Medicare Advantage (Parte C)
- Outro plano do Medicare que oferece cobertura para medicamentos controlados
- Cobertura de medicamentos controlados com crédito de outra fonte
Se você tem cobertura para medicamentos controlados por meio de seu empregador atual, não precisa de um plano do Medicare ou de outras seguradoras privadas.
Penalidades por inscrição tardia
Agora que sabemos quando e o que você deve ter, o que acontece se você não cumprir e pagar uma multa por atraso na inscrição? Quanto custam as penalidades?
Parte A: Você pode ver um aumento de 10 por cento se for obrigado a pagar um prêmio pela Parte A (se você não se qualificou para a Parte A gratuita do prêmio) e não se inscreveu quando foi elegível pela primeira vez. Você pagará o prêmio mais alto pelo dobro do número de anos em que não estava matriculado. Se você deveria ter se matriculado há dois anos, terá que pagar a multa de quatro anos. A maioria das pessoas não paga pela Parte A e é inscrita automaticamente, então geralmente não há nada com que se preocupar aqui.
Parte B: Tenha cuidado com a Parte B. A penalidade é de 10% para cada período de 12 meses em que você deveria estar matriculado. Exemplo: Se o seu período de inscrição inicial terminou em 31 de julho de 2015 e você esperou até 2 de agosto de 2017 para se inscrever, seu prêmio aumentará 20%. E você tem que pagar a multa mais seu prêmio normal enquanto tiver a Parte B.
Parte C: Sem penalidade
Parte D: Se você não atender a um dos quatro requisitos acima por um período de 63 dias ou mais consecutivos, enfrentará uma penalidade que requer matemática complicada para ser descoberta. A penalidade é calculada multiplicando 1% do “prêmio do beneficiário de base nacional” ($ 33,06 em 2021) pelo número de meses completos não cobertos em que você não tinha a Parte D ou cobertura credível. O prêmio mensal é arredondado para o $ 0,10 mais próximo e adicionado ao seu prêmio mensal da Parte D.
Se você não concordar com a taxa, o Medicare tem uma maneira de entrar com um recurso com os formulários apropriados.
Por que a taxa?
Pode parecer meio cruel cobrar uma taxa, mas faz sentido. Para manter os custos o mais baixo possível, o Medicare depende de pessoas saudáveis que pagam pelo sistema para compensar os custos pagos pelos não saudáveis. Se o Medicare permitisse que as pessoas se inscrevessem mais tarde, quando sua saúde começar a piorar, os custos para todos seriam significativamente maiores.