Em 2019, os gastos com saúde para os americanos chegaram a US $ 3,8 trilhões, ou uma média de US $ 11.582 por pessoa. Esses números são impressionantes. O que os americanos estão recebendo por seu dinheiro?
Saiba mais sobre os fatores que impactam o custo dos cuidados de saúde nos EUA e as mudanças nos últimos anos.
Custos de saúde com base na idade e estado
Os custos com saúde variam de acordo com sua idade e o estado em que você vive. Como você pode esperar, adultos mais jovens e mais saudáveis pagam menos pela cobertura de saúde. No entanto, mesmo para adultos mais jovens, o custo da cobertura varia muito com base na localização geográfica.
Em 2021, o custo médio de um prêmio mensal de seguro saúde nos Estados Unidos é de $ 495 por mês, com uma franquia anual média de $ 5.940. Em alguns lugares, o custo varia muito em relação à média nacional. Em West Virginia, o prêmio médio é de $ 712 com uma franquia de $ 8.540; na vizinha Maryland, o prêmio médio é de apenas $ 344 com uma franquia de $ 4.122.
A idade é outro fator importante na determinação dos custos das apólices de seguro saúde. Considere esta divisão por idade para o prêmio médio mensal de assistência médica sem subsídios:
- 18 e menores: $ 236
- 18-24 anos: $ 278
- 25-34 anos: $ 329
- 35-44 anos: $ 411
- 45-54 anos: $ 551
- 55-64 anos: $ 784
Os custos dos planos individuais vs. planos familiares
O Affordable Care Act oferece alguns subsídios para tornar o seguro saúde mais acessível para os americanos. No entanto, nem todos se qualificam.
Em 2020, os prêmios de seguro saúde para clientes individuais não subsidiados eram de $ 456 por mês em média, enquanto os prêmios de família eram em média de $ 1.152 por mês. Além disso, a franquia individual média era de $ 4.364 e a franquia familiar era de $ 8.439.
Ao longo de um ano, o gasto médio com seguro saúde para uma família de quatro pessoas nos Estados Unidos foi de $ 25.011 em 2020. Este valor inclui gastos com prêmios mensais, bem como o cumprimento da franquia.
Como os custos dos prêmios mudaram nos últimos anos
Nos últimos anos, os custos com saúde, bem como os prêmios de seguro mensais e anuais, continuaram a aumentar, tanto para indivíduos quanto para famílias na América. O prêmio médio anual do seguro saúde para uma família aumentou 22% desde 2015 e 55% desde 2010.
E embora os gastos com saúde nos EUA cresçam a cada ano, as projeções estimam um gasto anual de quase US $ 6 trilhões até 2027, em comparação com US $ 3,8 trilhões em 2019.
Compreendendo a cobertura em camadas
Em um esforço para permitir que os clientes escolham um plano que atenda às suas necessidades médicas e ao seu orçamento, os provedores de saúde oferecem cobertura em camadas.
Um pacote básico de benefícios terá franquias e co-pagamentos mais altos, mas terá um prêmio mensal muito mais barato. Por outro lado, os planos de nível superior com franquias baixas e poucas ou nenhuma despesa do próprio bolso podem estar fora do alcance da maioria dos americanos.
No entanto, mesmo a cobertura de saúde básica com franquias e copagamentos mais altos é melhor do que a alternativa – nenhuma cobertura de saúde.
Aqui estão as estatísticas para os prêmios médios de seguro saúde mensal individual com base na escolha do plano em camadas:
- Catastrófico : $ 195. O seguro catastrófico cobre apenas os benefícios essenciais de saúde.
- Bronze : $ 448. Um plano bronze tem baixos pagamentos mensais para benefícios básicos de saúde e uma franquia mais alta.
- Prata : $ 483. Os planos Silver oferecem mais cobertura com um prêmio mensal mais alto, mas com uma franquia menor.
- Ouro : $ 291. Um plano ouro oferece cobertura de saúde abrangente com prêmios mensais mais elevados e despesas menores do que o próprio bolso.
- Platina : $ 363. O plano platinum oferece o pacote de benefícios de saúde mais abrangente com o prêmio mensal mais alto de todos os planos. No entanto, você paga pouco ou nenhuma despesa direta.
Dicas para encontrar cobertura de saúde
Com os custos crescentes da assistência médica, como os americanos podem economizar em assistência médica e no custo do seguro? Os consumidores devem ser diligentes e pesquisar para comparar os planos e obter a cobertura de saúde mais abrangente que puderem pagar.
Se o seu empregador oferece seguro saúde e paga uma grande parte do prêmio, é uma ótima opção a ser considerada. Caso contrário, faça compras na bolsa de seguros de saúde para obter uma cobertura acessível e verifique se você se qualifica para quaisquer subsídios para ajudar a compensar o custo do seguro saúde. Contas de poupança de saúde também podem ajudá-lo a pagar despesas diretas, como copagamentos e franquias.
Finalmente, se você sofrer um acidente ou doença catastrófica, peça ajuda ao hospital com um plano de pagamento. Muitos hospitais reduzem suas despesas para aqueles que não podem obter seguro.