Nos Estados Unidos, a infertilidade afeta aproximadamente 9% dos homens e 11% das mulheres em idade reprodutiva e pode causar danos físicos e emocionais em quem a sofre. Felizmente, há uma variedade de métodos de tratamento que podem ajudar as pessoas com infertilidade realizar seu sonho de paternidade. A fertilização in vitro, ou FIV, é uma das opções mais populares para tornar esse sonho realidade.
Antes de tomar a decisão de fazer a fertilização in vitro, no entanto, é importante entender completamente as implicações financeiras de sua escolha, já que o custo é freqüentemente considerado a maior barreira para a fertilização in vitro. Saiba mais sobre o que esperar da FIV e quanto ela pode custar.
O que é fertilização in vitro?
A fertilização in vitro combina remédio e cirurgia para ajudar o espermatozóide a fertilizar um óvulo fora do corpo e, em seguida, implantar o óvulo no útero. Inicialmente, a mulher tomará medicamentos para fertilidade por vários meses para que seus ovários produzam óvulos maduros para fertilização, já que normalmente uma mulher produz apenas um óvulo por mês. Durante esse período, ela pode receber ultrassom de rotina ou exames de sangue para controlar a produção de óvulos e os níveis hormonais.
Assim que os ovários da mulher produzirem óvulos maduros suficientes, ocorrerá uma retirada do óvulo. O médico removerá os óvulos do corpo da mulher por meio de uma pequena cirurgia (normalmente realizada em um consultório médico), para que eles possam ser misturados com células de esperma de seu parceiro ou de um doador.
Os embriões se formam alguns dias após a inseminação – a mistura do espermatozóide e do óvulo. Quando os embriões se formam, ocorre uma transferência de embriões e um ou mais deles são colocados no útero da mulher. Uma gravidez bem-sucedida ocorrerá se algum dos embriões se aderir ao revestimento do útero e começar a crescer.
O uso de fertilização in vitro e outras tecnologias de reprodução assistida (ART) quase dobrou na última década. Aproximadamente 1,9% de todos os bebês nascidos a cada ano nos Estados Unidos são concebidos com ART, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC).
A taxa de sucesso para procedimentos como a fertilização in vitro – sob o nome de Tecnologia de Reprodução Assistida (ART), abrangendo todos os tratamentos de fertilidade em que óvulos ou embriões são manuseados – é promissora.
A recuperação do óvulo – quando os óvulos maduros são coletados do corpo da mulher por meio de uma pequena cirurgia – é a segunda etapa de todo o ciclo de fertilização in vitro. Para mulheres de 35 anos de idade ou menos, houve uma taxa de sucesso de 52% de nascidos vivos após a retirada de óvulos planejada ao usar óvulos ou embriões da própria mulher em 2018, de acordo com o mais recente Relatório de Taxas de Sucesso da Clínica de Fertilidade do CDC. As chances de sucesso diminuem à medida que o indivíduo envelhece. Dos 306.197 ciclos de ART realizados em 456 clínicas nos Estados Unidos, houve 81.478 bebês nascidos vivos como resultado, de acordo com o relatório.
A taxa de sucesso da FIV depende fortemente de características médicas, como doenças ao longo da vida, idade e reserva ovariana. É importante consultar seu médico antes de decidir se a fertilização in vitro é adequada para você.
Os custos da fertilização in vitro
Se você gostaria de fazer fertilização in vitro, é importante obter estimativas detalhadas de várias clínicas para que você possa comparar os custos com precisão. Os custos associados à fertilização in vitro dependerão de sua idade, localização, clínica e da causa de sua infertilidade. Na maioria dos casos, entretanto, eles incluem:
- Testes de laboratório de diagnóstico
- Rastreio genético
- Medicamentos para fertilidade
- Monitoramento
- Taxas para armazenamento de embriões
- Cuidados pré-natais
- Tempo livre de sua carreira ou educação
- Transporte e hospedagem (para tratamentos longe de casa)
A Penn Medicine estima que, em média, um ciclo de fertilização in vitro nos Estados Unidos custará algo entre US $ 10.000 e US $ 15.000, com custos flutuando com base nas características do paciente, centro de tratamento escolhido e cobertura de seguro.
Embora milhares de pessoas tenham tido um filho por fertilização in vitro, o procedimento não garante a gravidez, então ainda há uma chance de você não engravidar depois de pagar pela fertilização in vitro.
O seguro cobre a fertilização in vitro?
Embora a fertilização in vitro tenha possibilitado a concepção de milhares de casais, os serviços de fertilidade nem sempre são cobertos pelas seguradoras. Na verdade, apenas 16 estados têm leis que exigem que as seguradoras cubram ou ofereçam algum tipo de cobertura para infertilidade.
A Califórnia e o Texas têm leis que exigem que as seguradoras ofereçam cobertura para tratamento de infertilidade, mas não para cobri-la.
Quanto do custo da fertilização in vitro uma seguradora irá cobrir muitas vezes depende de suas apólices, bem como da lei estadual onde o procedimento está ocorrendo. Todos os mandatos variam quanto ao que cobrem, com alguns estados colocando um limite em quantos ciclos de fertilização in vitro você pode receber ou criando requisitos de elegibilidade rígidos para cobertura. Illinois, por exemplo, exige que as seguradoras cubram o diagnóstico abrangente e o tratamento da infertilidade; no entanto, há um limite para o número de recuperações que uma mulher pode ter.Se for seu primeiro filho, podem ocorrer quatro recuperações completas e, se for sua segunda tentativa de parto, o limite é de duas.
Se você estiver interessado em fertilização in vitro, é uma boa ideia entrar em contato com sua seguradora para saber mais sobre sua cobertura específica. No caso de sua seguradora cobrir a fertilização in vitro, sua clínica pode ajudá-lo com a autorização e referências de que você precisa. Algumas clínicas, incluindo Penn Medicine e CNY Fertility, oferecem preços especiais e opções de pagamento para aqueles não cobertos pelo seguro.
Mini-FIV vs. FIV normal
A estimulação mínima da fertilização in vitro, ou mini-FIV, é uma alternativa menos invasiva e mais acessível à FIV regular. Durante a mini-FIV, a mulher combina um medicamento oral com baixas doses de hormônios injetáveis para estimular os ovários, enquanto na FIV regular, a dosagem é muito maior. Isso pode ajudá-la a obter uma pequena quantidade de óvulos e evitar ovular prematuramente, bem como a hiperestimulação.
Mini-FIV pode ser uma opção para mulheres que não querem tomar muitos medicamentos, têm histórico de câncer relacionado a hormônios, têm a capacidade de produzir um grande número de óvulos em um único ciclo ou têm menos de 35 anos. Mini -IVF tende a reduzir o custo por ciclo em até 30% a 50%, de acordo com o New York Reproductive Wellness.
Em qualquer tratamento de infertilidade, é importante consultar seu médico ou clínica de sua escolha para decidir sobre a melhor opção.
Como pagar por fertilização in vitro
Se sua apólice de seguro não cobre a fertilização in vitro, existem outras maneiras de aliviar os encargos financeiros desse tratamento. Aqui estão algumas idéias que você pode considerar.
- HSA : Se você tem um plano de seguro com franquia alta, é provável que ele venha com uma Conta Poupança Saúde ou HSA. Você pode usar um HSA para economizar dinheiro para despesas médicas que o seguro não cobre. Se você sacar dinheiro para pagar a fertilização in vitro, estará livre dos impostos.
- FSA : Uma conta de poupança flexível ou FSA é semelhante a uma HSA, exceto que seu empregador possui a conta e você tem direito a ela, independentemente de ter ou não seguro. Você pode economizar dinheiro em seu FSA e usá-lo para cobrir custos de saúde, como FIV sem impostos.
- Bolsas : Existem muitas bolsas destinadas a apoiar casais que lutam contra a infertilidade. Você pode encontrar uma lista de fundações e organizações sem fins lucrativos da National Infertility Association. Você precisará atender a certos critérios para se qualificar para eles.
- Planos de pagamento : muitas clínicas que realizam fertilização in vitro, incluindo Penn Medicine, oferecem planos de pagamento flexíveis ou opções especiais de financiamento. Em alguns casos, como em Shady Grove Fertility, você pode até receber seu dinheiro de volta se o tratamento não funcionar (após um determinado número de ciclos).