O que são reduções de compartilhamento de custos
As reduções de compartilhamento de custos são um tipo de subsídio federal distribuído como descontos que ajudam a reduzir os custos diretos para despesas de saúde, incluindo:
- Franquias – o valor devido pelos serviços cobertos antes do início do seguro;
- Copagamentos – um valor fixo que você paga pelos serviços de saúde cobertos; e
- Co – seguro – sua parte nos custos dos serviços de saúde cobertos.
O subsídio de redução de custos foi uma cláusula da Lei de Proteção ao Paciente e Assistência Acessível, sancionada em 23 de março de 2010 pelo presidente Barack Obama.
QUEBRANDO as reduções de compartilhamento de custos
Para se qualificar para reduções de compartilhamento de custos sob a Lei de Proteção ao Paciente e Cuidados Acessíveis de Obama, os candidatos devem ser inelegíveis para cobertura pública (Medicaid e Plano de Seguro Saúde Infantil ou CHIP), incapazes de obter seguro saúde qualificado por meio de um empregador e ter um ajuste modificado renda bruta que fica entre 100 por cento e 250 por cento do nível federal de pobreza (FPL), conforme mostrado na tabela a seguir (em 2014):
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Tamanho família
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100% FPL
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250% FPL
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1
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$ 11.490
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$ 28.725
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2
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$ 15.510
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$ 38.775
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3
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$ 19.530
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$ 48.825
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4
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$ 23.550
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$ 58.875
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5
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$ 27.570
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$ 68.925
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6
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$ 31.590
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$ 78.975
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7
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$ 35.610
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$ 89.025
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8
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$ 39.630
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$ 99.075
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Desafios legais para as reduções de compartilhamento de custos da ACA
House v. Price estava pendente no momento da decisão do presidente Donald Trump de encerrar os pagamentos.