Uma instalação de vida assistida pode expulsar um residente?

Publicado por Javier Ricardo

Sim, uma instalação de vida assistida pode despejar um residente nos Estados Unidos. Esta ação não é incomum. Em todos os Estados Unidos, as instalações de vida assistida podem despejar residentes que eles acham que envelheceram e ficaram frágeis, essencialmente dizendo que “não podemos mais cuidar de você”.

Nos Estados Unidos, o despejo está no topo da lista de queixas sobre vida assistida recebidas por ombudsmen de cuidados de longo prazo. Somente em 2016, foram registradas 2.867 queixas desse tipo, queixas relativas a despejo – um número que os especialistas acreditam ser quase que certamente um subestimado.

No entanto, não há praticamente nada que os residentes ou suas famílias possam fazer a respeito dos despejos. A vida assistida é governada por estados e esses regulamentos são redigidos de maneira mais ou menos vaga, dando às instalações uma flexibilidade considerável na determinação de quem eles admitem como residentes, os cuidados que estão preparados para dar e quando um despejo é justificado.

Mesmo que os regulamentos estaduais tendam a variar, os despejos são geralmente permitidos quando um residente deixa de pagar as despesas da instalação, não segue as regras da instalação ou se torna um perigo para si mesmo ou para os outros; quando uma instalação se converte para outro uso ou fecha; e quando a administração decide que as necessidades de um residente excedem sua capacidade de fornecer cuidados – uma categoria abrangente que permite considerável discrição.

Observe que, ao contrário dos lares de idosos, as instalações de vida assistida mais ou menos não precisam documentar seus esforços para oferecer cuidados ou mostrar por que não podem fornecer um nível adequado de assistência. Na maioria dos estados, não há um caminho explícito para apelar das decisões das instituições ou uma exigência de que uma alta segura para outro local seja arranjada – direitos que os residentes de asilos têm de acordo com a legislação federal.

Outra fonte de frustração é que, em vários estados, alguém pode ser despejado se seu declínio cognitivo piorar. Como qualquer pessoa com experiência em lidar com a doença de Alzheimer pode dizer, isso é o que a demência faz: ela piora. Portanto, em um estado como Nova Jersey, onde uma casa de repouso pode despejar alguém cuja tomada de decisão se tornou muito difícil, você pode ser constantemente elegível para despejo porque o Alzheimer é progressivo.

Observe também que as mudanças de propriedade e gerenciamento em comunidades de idosos são frequentes e também podem vir com mudanças de política. Qualquer uma das justificativas acima para o despejo estão em cima da mesa quando uma nova liderança assume, então cabe a você ser cuidadoso em saber quem está no comando na residência de seu ente querido e quais são as políticas dela. A nova propriedade freqüentemente leva famílias a serem despejadas.

Como Prevenir Despejos Inesperados de uma Instalação de Residências Assistidas

O mais importante é entender por que uma pessoa pode ser despejada de uma unidade de vida assistida. Aqui estão algumas precauções a serem tomadas para evitar ser despejado inesperadamente.

  1. Esforce-se para entender o que você estará pagando adiantado. Observe que não poder pagar as taxas é um dos motivos mais comuns para o despejo. Quase todos os estados dos Estados Unidos exigem que os novos residentes em instalações de vida assistida recebam a divulgação de todas as taxas possíveis. Arquive este documento caso você precise.
  2. Não se esqueça de fazer as perguntas certas e ser claro sobre a política de despejo antes de se mudar. O que será necessário para a instalação dizer que você deve sair? Quais são as particularidades desse processo? Os detalhes são importantes: quanto mais vaga uma apólice, maior a probabilidade de ser usada de maneira injusta e maior a probabilidade de você ser surpreendido por um despejo. Tenha em mente que isso pode incluir a obtenção de uma definição rígida de “comportamento perigoso”, que é um termo usado para justificar muitos despejos.
  3. Leve o seu tempo para revisar o acordo de admissão você mesmo e, em seguida, peça a um especialista, como um advogado de direito dos idosos, que o analise também.
  4. Observe também que quaisquer promessas feitas pela administração devem ser feitas por escrito. Continua sendo a única maneira de ter certeza de que uma promessa será cumprida.
  5. Sempre se prepare contra o “despejo”. Isso ocorre mais ou menos quando uma residência de assistência (ou casa de repouso) envia um paciente ao hospital por um problema médico que não pode ser resolvido na unidade, e então se recusa a deixá-lo voltar, chegando ao ponto de ceder seu quarto ou cama para um novo inquilino. Esta é outra pergunta importante a se fazer desde o início: por quantos dias o leito do seu ente querido será mantido se uma visita ao hospital for necessária? Novamente, faça por escrito.

Etapas a serem seguidas após ser despejado de uma casa de repouso

Normalmente, os residentes recebem um aviso de despejo de 30 dias. Transferir um indivíduo de volta para casa, ou para outra residência, ou para uma casa de repouso leva muito tempo – geralmente 60-90 dias para localizar a residência, providenciar serviços de atendimento e explorar as opções de pagamento. É aconselhável que você considere essas opções de antemão, mas se não o fez, aqui estão alguns passos a seguir.

  1. Tabela de conteúdo

    • Verifique o acordo
    • Organize uma reunião com a gerência
    • Procure aconselhamento médico externo
    • Ação legal
    • Considere lares de idosos

    Verifique o acordo

Observe que o primeiro passo é verificar o seu acordo com a residência, para garantir que o aviso de 30 dias esteja de acordo com a papelada que foi assinada na mudança. Normalmente, você tem 30, 60 ou 90 dias para se mudar, mas uma residência pode querer que seu ente querido saia rapidamente, especialmente se houver um novo residente esperando pelo quarto.

  1. Organize uma reunião com a gerência

Você também deve marcar uma reunião com a gerência da residência para perguntar se um problema como problemas comportamentais pode ser resolvido sem a necessidade de sair. Aqui você pode solicitar uma prorrogação diretamente, solicitando 90 ou até 120 dias. Deixe-os saber que você fez sua pesquisa ou que levantará a questão nas redes sociais e em sites de avaliação (como Consultor Sênior, Caring.com e Yelp), todos temidos e respeitados pela indústria de vida para idosos.

Você também pode informá-los de que está considerando entrar com uma ação no ombudsman de cuidados prolongados ou tomar uma ação legal. Embora seja aconselhável que você resista a essas ações imediatamente, saiba que elas estão em jogo.

  1. Procure aconselhamento médico externo

Considere também trazer um médico externo para analisar e determinar se a vida assistida ainda é viável. Os despejos ocorrem mais ou menos porque uma residência afirma que não pode atender às necessidades médicas de uma pessoa, portanto, tenha certeza de que isso é verdade, obtendo uma segunda opinião.

  1. Ação legal

Embora essa abordagem nem sempre seja aconselhável, ações legais, como contratar um advogado para lutar contra o despejo, são uma opção. No entanto, observe que essa abordagem apresenta algumas deficiências. Em muitos estados, mesmo que você ganhe, não será possível recuperar o custo da contratação de um advogado. Portanto, dependendo do seu estado, isso pode custar vários milhares de dólares ou até mais para sua família.

Considere também seu oponente. Muitas residências nos Estados Unidos são redes corporativas que possuem muitas comunidades e mantêm um pequeno exército de advogados e muito provavelmente são especialistas em lidar com despejos. No entanto, se você decidir entrar com uma ação judicial, existem algumas opções para contra-atacar (e um advogado pode saber mais).

  1. Considere lares de idosos

Mesmo que você possa pensar que seu ente querido não precisa de cuidados em uma casa de repouso no momento, lembre-se de que há um motivo pelo qual ele foi despejado. É provável que suas necessidades diárias de cuidado excedam o que pode ser fornecido, ou eles estão exibindo desafios comportamentais. No entanto, qualquer um desses motivos pode qualificá-los para cuidados em casa de repouso.

Ao lidar com um despejo, é imperativo analisar a condição e a progressão do seu ente querido e decidir se a moradia assistida é necessária e, em caso afirmativo, por quanto tempo? Outro fator a ser considerado é que os cuidados em lares de idosos não são significativamente mais caros do que os cuidados com a memória, mas há maior assistência financeira para os cuidados em lares de idosos (principalmente Medicaid).

Conclusão

Remoções em vida assistida são legais, desde que a instalação não viole sua própria política de admissão e retenção. Mesmo que você realmente queira que seu ente querido permaneça nesta residência, e possa estar com raiva porque sente que a residência violou seu acordo ou pelo menos o espírito de seu acordo, mas objetivamente é hora de considerar se permanecer naquela instalação é a decisão certa de longo prazo para seu ente querido. Mesmo que um despejo injusto possa ser devastador e até insultuoso, pode realmente ser um momento para considerar outras opções.