Você pode falar do seu jeito em uma conta médica menor?

Publicado por Javier Ricardo


Se você for atingido por uma conta médica monstruosa e não tiver os fundos disponíveis para pagá-la, não entre em pânico.
Existem etapas que você pode seguir para negociar sua fatura para um valor menor ou fazer pagamentos menores e mais gerenciáveis.

Verifique se há erros na fatura


Isso pode ser complicado porque as contas médicas têm seu próprio idioma, mas você pode determinar se sua fatura está correta se souber onde concentrar sua atenção.


Praticamente todos os procedimentos são codificados para facilitar as cobranças das seguradoras.
Você pode fazer uma pesquisa online para encontrar o significado dos códigos médicos que aparecem em suas contas. Você pode comparar os significados com seus procedimentos para descobrir se está sendo cobrado pelo tratamento que realmente recebeu.


Alguns erros são surpreendentemente comuns:

  • Os códigos podem ser incompatíveis , o que significa que eles não estão de acordo com seu diagnóstico. Se os códigos não corresponderem, sua seguradora, se você tiver um, provavelmente se recusará a pagar qualquer parte desse sinistro.
  • A atualização envolve uma conta de tratamento que pode ser semelhante ao que você recebeu, mas não é o tratamento que você fez, e geralmente custa mais.
  • Outros erros podem incluir várias cobranças para o mesmo procedimento, conhecido como cobrança duplicada .
  • E desagregação é quando os serviços que deveriam ter sido cobrados sob um diagnóstico ou código guarda-chuva são divididos, frequentemente adicionando custos adicionais.


Ligue para seu médico, hospital ou seguradora se encontrar discrepâncias.
Questione as cobranças e peça uma fatura nova e precisa.

Negociar taxas de seguro


Se você não tiver seguro, poderá ser cobrada uma taxa mais alta.
Procure o preço justo de mercado para o atendimento que você recebeu. Esse é o valor que os provedores aceitam regularmente das seguradoras como pagamento integral e é o valor que você deve buscar em suas negociações. Você pode encontrar essas informações no Healthcare Bluebook.



Entre em contato com o departamento de cobrança para negociar um pagamento mais baixo depois de obter essas informações.
Peça educadamente para falar com um supervisor se a pessoa com quem você está falando recusar sumariamente seu pedido. Continue subindo no organograma até encontrar alguém que esteja disposto a ajudá-lo ou até chegar à autoridade máxima.


Dinheiro é rei

Pergunte ao seu médico ou ao gerente de faturamento se eles estariam dispostos a lhe dar um desconto pelo pagamento em dinheiro se sua solicitação inicial de desconto com base em dificuldades for rejeitada. Saliente que o seu pagamento em dinheiro economizará as taxas de cartão de crédito do escritório e o tempo da equipe no processamento da papelada. O fluxo de caixa instantâneo é difícil para qualquer empresa recusar, especialmente se você se oferece para pagar no momento do serviço.

Claro, você precisa ter dinheiro disponível para fazer isso. Descubra se um familiar ou amigo pode ajudá-lo caso não o faça.

Negociar termos de pagamento


Ocasionalmente, você encontrará um provedor de serviços que simplesmente não muda o preço, mas não desista e sacar seu cartão de crédito ainda.


Trabalhe para estabelecer um plano de pagamento que atenda às suas necessidades.
Seja absolutamente claro sobre sua capacidade de efetuar pagamentos. Diga ao representante de faturamento quanto você pode pagar e quando pode pagar. Se eles pedirem pagamentos maiores – e provavelmente o farão – explique que você simplesmente não pode se dar ao luxo de fazer mais. Muito provavelmente, eles aceitarão o que puderem receber, em vez de simplesmente não receber o pagamento.


Mesmo que você pague pequenas parcelas por um longo período de meses porque é tudo o que você pode pagar, o provedor não vai entregá-lo às cobranças.
Ele aceitará seu dinheiro a cada mês e enviará a você uma nova fatura no mês seguinte … e assim por diante, a menos e até que você perca um pagamento.


Não ofereça ou concorde em pagar mais do que você pode pagar em nenhuma circunstância.
O atraso em seus pagamentos destruirá qualquer poder de negociação futuro que você possa ter.

Obtenha ajuda externa


Se tudo mais falhar, considere pedir ajuda.
Inúmeros defensores da área de saúde e do faturamento médico estão por aí, como a Patient Advocate Foundation. A desvantagem é que muitos deles também custam dinheiro.Ainda
 assim, eles o defenderão se você não estiver chegando a lugar nenhum por conta própria, e alguns oferecem taxas escalonadas com base em sua renda.

Mais considerações


Lembre-se desses itens quando estiver enfrentando o que parece ser uma conta médica que não pode ser administrada:

  • As seguradoras negociam com provedores de saúde o tempo todo. Você também pode. Ninguém vai pensar que você é mesquinho por fazer isso.
  • Ligue para o departamento de cobrança imediatamente quando receber uma conta que não tem condições de pagar. É mais difícil negociar uma conta depois que ela se torna inadimplente.
  • Seja educado e mantenha a compostura. Ninguém quer ajudar alguém que é rude.
  • Honorários médicos e contas hospitalares não são as únicas contas que você pode negociar. Você também pode negociar seu trabalho odontológico e taxas de laboratório. 

Quando possível, aja com antecedência


Muitos médicos e instituições têm programas para ajudar aqueles que estão com dificuldades financeiras, mas eles não vão necessariamente falar sobre eles a menos que você pergunte.
O importante é que eles saibam com franqueza e o mais cedo possível que você precisará de ajuda.


Peça um desconto antes do procedimento ou serviço se não for uma emergência.
Fale francamente com seu médico ou prestador de serviços sobre suas circunstâncias. Se você não tiver seguro ou se seu provedor não cobrir o procedimento, diga isso. Seu médico precisa saber se você vive com uma renda fixa ou baixa, ou se outros fatores dificultarão seu pagamento.

Alguns hospitais podem exigir que você se inscreva no Medicaid antes de lhe oferecer um desconto nos serviços.


Faça-o por escrito se você conseguir negociar um desconto.
Você pode precisar desta confirmação mais tarde. Na verdade, você também pode querer apresentar sua proposta por escrito, para que tenha um registro, ou respaldar sua conversa com um comunicado escrito resumindo o que você falou, com quem falou e quaisquer termos que alcançou.


Certifique-se de entender o que está incluído no preço orçado.
Cobre anestesia ou é extra? Um desconto na cirurgia pode não fazer muito bem se a anestesia não for coberta, e esse custo sozinho pode esvaziar sua conta bancária.

Cumpra sua promessa


Se você concordou em pagar no momento do serviço, faça-o.
Se você concordou em enviar pagamentos mensais regulares, receba esses pagamentos dentro do prazo todos os meses. Deixar de fazer o que você prometeu pode fazer com que o provedor rescinda qualquer desconto concedido a você, o que poderia de fato levá-lo ao departamento de cobrança.


Considerações-chave para a negociação de contas médicas

Lembre-se desses itens quando estiver enfrentando o que parece ser uma conta médica que não pode ser tratada:

  • As seguradoras negociam com provedores de saúde o tempo todo. Você também pode. Ninguém vai pensar que você é mesquinho por fazer isso.
  • Ligue para o departamento de cobrança imediatamente quando receber uma conta que não tem condições de pagar. É mais difícil negociar uma conta depois que ela se torna inadimplente.
  • Seja educado e mantenha a compostura. Ninguém quer ajudar alguém que é rude.
  • Honorários médicos e contas hospitalares não são as únicas contas que você pode negociar. Você também pode negociar seu trabalho odontológico e taxas de laboratório.