Observe que cada departamento de saúde estadual ou escritório de serviços sociais regula as comunidades de vida assistida, às vezes mais amplamente conhecidas como “ambientes de cuidados residenciais”. Não há classificações do governo federal para essas comunidades.
Comunidades de vida assistida são conhecidas por fornecer moradia para idosos, serviços de apoio, assistência personalizada com atividades da vida diária (AVDs) e vários níveis de cuidados de saúde. Além disso, a maioria dos estados também regulamenta asilos residenciais, também chamados de lares de cuidados pessoais ou lares de pensão e cuidados. Normalmente, eles têm um ambiente semelhante a uma casa e menos residentes do que as comunidades de vida assistida.
Embora haja um site nacional de lares de idosos para visualizar o histórico de auditoria e licenciamento de lares de idosos aprovados pelo Medicare, esse site não existe para comunidades de vida assistida. Especialmente porque os estados – não o governo federal – regulam as comunidades de vida assistida.
Os Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) é uma agência federal que regula e fornece classificações para casas de saúde e instalações de enfermagem qualificadas – não comunidades de vida assistida. Mas, uma vez que o CMS oferece orientação para os serviços do Medicaid estaduais sobre as regras para instalações que são certificadas pelo Medicaid, ele inclui cerca de metade de todas as instalações de vida assistida. Os regulamentos de vida assistida variam em cada estado, e aqui estão alguns regulamentos de vida assistida na Califórnia.
Quem regula as instalações de vida assistida na Califórnia ?
As residências assistidas na Califórnia são licenciadas, monitoradas e regulamentadas pelo Departamento de Saúde e Serviços Humanos da Califórnia, juntamente com o Departamento de Serviços Sociais da Califórnia. O Departamento de Saúde Pública da Califórnia inspeciona propriedades apenas uma vez a cada cinco anos. No entanto, se a instalação tiver reclamações frequentes ou resultados insatisfatórios de inspeção, ela será inspecionada anualmente.
De acordo com relatórios, a Califórnia integrou convenientemente informações sobre comunidades licenciadas e informações sobre violações e resultados de inspeção. O estado geralmente tem sido transparente com registros de vida assistida e aumentou significativamente nas classificações do setor porque as inspeções obrigatórias ocorrem a cada dois anos. Aqui estão alguns regulamentos e pontos a serem observados na Califórnia.
Regulamentações de vida assistida na Califórnia
Tabela de conteúdo
- 1. Escopo de atendimento
- 2. Requisitos de admissão
- 3. Requisitos de instalação
- 4. Requisitos de pessoal
- 5. Política Medicaid
- 6. Regulamentos de gestão de medicamentos
- 7. Requisitos de treinamento de pessoal
- 8. Relatando Abuso
1. Escopo de atendimento
No estado da Califórnia, dois tipos de serviços são fornecidos em comunidades de vida assistida: serviços básicos e serviços de cuidado e supervisão. Os serviços básicos envolvem: Assistência e cuidados pessoais, Observação e supervisão, atividades planejadas, Providências para a obtenção de cuidados médicos e odontológicos incidentais.
O cuidado e a supervisão envolvem os seguintes serviços: Assistência nas atividades da vida diária, como vestir-se, tomar banho, outras necessidades de higiene pessoal, assistência com medicamentos autoadministrados e monitoramento da ingestão alimentar ou adesão a dieta especializada. Além disso, espera-se que as comunidades de vida assistida na Califórnia definam o escopo dos serviços que fornece aos residentes por escrito.
2. Requisitos de admissão
Comunidades de vida assistida na Califórnia são obrigadas a não aceitar qualquer residente que requeira qualquer um dos seguintes serviços:
- Acesso a cuidados de enfermagem especializados 24 horas por dia
- Cuidados para úlceras dérmicas em estágio III e IV (feridas abertas)
- Cuidados relacionados a gastrostomias, sondas nasogástricas ou traqueostomias
- Tratamento para infecção por estafilococos ou qualquer outra infecção grave
- Assistência em TODAS as atividades da vida diária
- Assistência porque estão acamados
- Cuidado contínuo para uma doença transmissível
- Cuidados para transtorno mental que causa comportamentos contínuos que podem ser perturbadores ou perturbadores para outros residentes
Os residentes devem dirigir seus próprios cuidados e podem ser admitidos se tiverem um terceiro licenciado para ajudá-los em certas condições de saúde, como administração de oxigênio, cuidados com cateter, complicações do diabetes, demência ou incontinência.
3. Requisitos de instalação
Comunidades de vida assistida na Califórnia não são obrigadas a fornecer apartamentos privados para idosos. O Arizona pode fornecer residências em estilo de apartamento ou quartos que oferecem ocupação individual ou dupla. Mas observe que cada unidade deve ter um banheiro para cada 6 residentes, com chuveiro ou banheira para cada 10 residentes.
Para os idosos que têm a isenção de assistência para moradia, os requisitos incluem ocupação particular, com ocupação compartilhada apenas por escolha dos residentes, e as unidades devem ter geladeira e utensílios de cozinha.
4. Requisitos de pessoal
Observe que todas as instalações de vida assistida na Califórnia devem ter um administrador licenciado e uma pessoa designada para estar disponível quando o administrador não estiver presente. Enfermeiros licenciados ou profissionais devidamente qualificados também podem ser contratados para oferecer administração de medicamentos ou serviços médicos incidentais. Em termos de proporção, os requisitos de pessoal tendem a variar com base em quantos residentes residem em uma determinada instalação.
No entanto, para 16 residentes ou menos, deve haver pessoal disponível nas instalações. Para 16 a 100 residentes, espera-se que um membro da equipe esteja acordado. Para 101 – 200 residentes, espera-se que um membro da equipe esteja acordado com outro de plantão. É necessária uma equipe de velório adicional para cada 100 residentes adicionais.
5. Política Medicaid
Observe também que os residentes na Califórnia podem encontrar ajuda com cobertura de custos por meio de um programa Medicaid da Califórnia disponível Assisted Living Waiver, conhecido como Medi – Cal. A isenção do Medicaid pode cobrir serviços médicos e de assistência médica para idosos da Califórnia que vivem em uma comunidade de vida assistida, mas não cobre despesas de hospedagem e alimentação.
6. Regulamentos de gestão de medicamentos
Na Califórnia, os residentes podem administrar seus próprios medicamentos, desde que o médico os considere mental e fisicamente capazes de fazê-lo. Observe que a equipe que auxilia na autoadministração de medicamentos deve concluir o curso, passar em um exame e completar horas de treinamento, dependendo de quantos residentes moram na instituição. Uma enfermeira, farmacêutico ou médico deve supervisionar o treinamento e o exame.
7. Requisitos de treinamento de pessoal
Espera-se que os administradores em instalações de vida assistida concluam 40 horas de educação continuada a cada 2 anos – com pelo menos 8 dessas horas sendo para treinamento em tratamento de Alzheimer e demência.
Observe também que todo o pessoal na instalação deve ser treinado no trabalho ou ter experiência em procedimentos de limpeza e saneamento ou habilidades e conhecimentos necessários para fornecer cuidados e supervisão aos residentes – o que inclui assistência segura com medicamentos prescritos e reconhecimento dos primeiros sinais de doença.
Não se esqueça que todo o pessoal que auxilia os residentes diretamente nas atividades da vida diária deve receber pelo menos 10 horas de treinamento inicial dentro do primeiro mês de emprego e pelo menos 4 horas adicionais a cada ano.
8. Relatando Abuso
Há um formulário de reclamação online disponível através do Bureau of Medi – Cal Fraud and Elder Abuse da Califórnia para registrar de forma conveniente e anônima as preocupações sobre uma comunidade.
Conclusão
Escolher a instalação de vida assistida certa para você ou um ente querido é uma das decisões mais importantes que você precisará fazer como um idoso, portanto, uma pesquisa completa de instalações potenciais é crítica. Embora os regulamentos estaduais cubram muitos dos mesmos aspectos da vida assistida, as especificações dos requisitos, conforme mostrado acima, variam consideravelmente de estado para estado.