Um avaliador de sinistros de seguro executa muitas tarefas importantes para uma seguradora. O processamento de sinistros de seguro constitui uma grande parte do trabalho que uma seguradora deve realizar e os avaliadores de sinistros tornam possível que o processo de sinistro seja executado sem problemas. Para entender melhor como um avaliador de sinistros de seguro executa seu trabalho, vamos primeiro revisar rapidamente o processo de sinistros de seguro.
As pessoas compram apólices de seguro para proteger seus bens pessoais. As empresas também fazem isso; as apólices de seguro protegem a pessoa ao fornecer dinheiro no lugar da propriedade que corre o risco de perder. Se chegar o momento de um tomador de apólice ou uma empresa registrar uma reclamação de seguro porque a propriedade que ele segurou foi danificada ou destruída devido a um risco coberto, há uma série de profissionais de seguros que podem se envolver para ajudar a seguradora a decidir como muito dinheiro para dar ao reclamante.O avaliador do seguro desempenha um grande papel na determinação da quantia monetária a ser dada ao segurado.
O trabalho de um avaliador de seguros é variado, pois se espera que eles realizem uma ampla variedade de tarefas para a seguradora em relação a sinistros de seguros. Em suma, o avaliador de seguro organiza, planeja e prepara o sinistro. Para fazer isso, os avaliadores de seguros têm que trabalhar com o reclamante, testemunhas dos danos, policiais, advogados e profissionais do hospital, apenas para citar alguns.
Além de trabalhar com uma variedade de indivíduos e profissionais, os avaliadores de seguros reúnem uma variedade de informações, como extratos, fotografias e outros itens que podem ajudar o avaliador de seguros a fazer uma avaliação melhor do sinistro que está sendo processado. O avaliador do seguro pega todas as informações e evidências que reuniu sobre o sinistro e os reúne como um relatório de sinistro que pode ser usado pela seguradora e outros profissionais como ferramenta de avaliação para processar o sinistro.
Exemplo de um processo de reclamação
Vejamos um exemplo de como um regulador de seguro pode lidar com uma reclamação específica. Digamos que um proprietário contate sua seguradora porque danificou o telhado devido a uma tempestade. O avaliador do seguro seria enviado à residência do proprietário para entrevistar o segurado sobre como e quando ocorreram os danos causados pela tempestade. O perito de sinistros, então, revisaria os danos da tempestade, anotando em um relatório quais itens os danos da tempestade destruíram, além de tirar fotos dos danos da tempestade.
O avaliador do seguro pode então entrar em contato com profissionais de construção locais para ter uma ideia dos custos médios de reparo que estariam associados ao tipo de dano causado pela tempestade que a casa do proprietário sofreu. Em seguida, o avaliador de sinistros de seguro colocaria todas as informações coletadas em um relatório para apresentar à seguradora para revisão. Se a seguradora analisa o relatório de sinistro do perito de seguro e ele é aprovado pelo proprietário, o proprietário receberá uma compensação monetária pelos danos causados pela tempestade em sua casa.
Outros profissionais de seguros
Existem outros profissionais de seguros às vezes envolvidos ou utilizados por seguradoras, empresas ou indivíduos. Os examinadores de sinistros são um desses profissionais e muitas vezes auxiliam um perito de sinistros revisando os sinistros enviados para garantir que todos os procedimentos adequados foram seguidos. Os examinadores de sinistros também às vezes auxiliam os avaliadores de sinistros em suas obrigações de reunir evidências e preparar o sinistro, especialmente quando há um grande número de sinistros, como durante um desastre natural.
Ajustadores de seguros públicos
Outro tipo de profissional que atua na regulação de sinistros é o avaliador de sinistros de seguros públicos. Um avaliador de sinistros de seguro público é freqüentemente contratado por empresas e indivíduos. Os avaliadores de sinistros de seguros públicos são autônomos, portanto alguns acham que os avaliadores de sinistros de seguros públicos podem ser mais imparciais, uma vez que não são funcionários da seguradora.
O avaliador de sinistros de seguros públicos prepara o sinistro de maneira semelhante ao avaliador de sinistros da seguradora e apresenta suas conclusões à seguradora para a qual o sinistro está sendo enviado. Isso é usado como uma ferramenta de negociação que alguns indivíduos e empresas acreditam ter sido capaz de ajudá-los a obter mais compensação monetária do que apenas usar o avaliador de sinistros contratado pela seguradora e, portanto, vale o custo extra de pagar pelo avaliador de sinistros de seguro público.